植牙常見問題 Q&A

缺牙帶來的影響不可小覷，建議及早處理。缺牙會使咀嚼功能下降，食物磨碎不足會加重腸胃負擔；異常的咀嚼也可能引發偏頭痛與顎關節異常。缺牙處的鄰牙會逐漸傾倒、讓整排齒列走型，增加清潔死角並引發蛀牙與牙周病；對咬牙也會因失去咬合壓力而慢慢脫離齒槽骨，造成牙根外露。

植牙的優點包含清潔便利、舒適度高、咬合力近似真牙、不易有牙齦萎縮問題、平均使用年限長，也不會為口腔與其他牙齒帶來額外副作用。牙橋的主要缺點是清潔困難，長期下來對口腔健康的影響並不樂觀；活動假牙則舒適度較低、異物感高，長期使用會刺激齒槽骨萎縮。在條件允許的情況下，對重視生活品質、生理條件足夠的患者而言，植牙是相當理想的選擇。

植牙對患者的健康條件要求較高。若有嚴重糖尿病等慢性疾病，或因長期缺牙導致骨質流失明顯，醫師會評估是否需要暫緩植牙、或先進行補骨手術。骨質條件較弱者，會先以 3D 電腦斷層確認骨量與神經血管位置，再規劃合適的治療順序，不會在條件未明的情況下貿然進行手術。

會有影響，但不代表一定不能植牙。糖尿病控制良好者，經醫師評估後仍可以進行植牙；本院採用的 Straumann 親水性植體，對糖尿病控制良好、骨質條件較弱的患者，有助於優化植牙條件，仍需經醫師評估。抽菸則會影響術後傷口的癒合，建議配合醫囑戒菸或減量，並在評估時主動告知醫師身體狀況與用藥。

多數情況仍有機會，關鍵在於剩餘骨量。長期缺牙會使齒槽骨逐漸流失、鄰牙傾倒，因此會先以 3D 電腦斷層評估骨質條件；若骨量不足，可由醫師評估先進行補骨手術，再擇期植牙。針對骨質條件受限或需即刻重建的複雜缺牙案例，本院採用的 Straumann 親水性植體具備優異的初期穩定度，實際做法以醫師檢查結果為準。

手術會在麻醉下進行，過程中的感受多以震動與壓力為主。本院以 Waterlase 水雷射輔助植牙手術，利用水分子激發雷射能量取代部分傳統器械，能輔助滅菌、減少術中出血，並減輕術後的腫脹與不適感。對看牙特別緊張的患者，也可以在評估時與醫師討論 TCI 舒眠麻醉的可行性。

術前會以芬蘭 Planmeca 3D 電腦斷層拍攝立體影像，確認神經與血管的位置後，再規劃植體的角度與深度；這台設備的輻射劑量約為傳統醫用電腦斷層的 2%。手術中可搭配加拿大 4D 導航植牙機，即時顯示植體的角度、深度與位置，協助醫師避開高風險區域，減少手術中的潛在併發症。

整體時間因人而異，取決於骨質條件、是否需要補骨、缺牙範圍等因素。本院採用的 Straumann SLActive 親水表面植體，植入後能優化血液接觸面積、加速啟動骨整合機制，有助於縮短癒合的等待期；搭配導航植牙手術創傷小、恢復時間縮短的特性，可減少療程對生活的影響。實際時程請以醫師評估後的規劃為準。

植體本身不會蛀牙，但植體周圍的牙齦與骨頭仍可能因清潔不足而發炎，因此日常刷牙與牙間清潔缺一不可，並依醫師建議定期回診檢查。本院另提供瑞士 GBT 專業清潔，可作為植牙患者的定期維護方式。植牙的平均使用年限長，只要維護得當，是能長期使用的缺牙重建選項。

植牙費用由多個項目組成，主要包含：①植體品牌與種類、②是否需要補骨等前置手術、③缺牙顆數與重建範圍、④牙冠的材質種類；若選擇舒眠麻醉，也會另行計算。每位患者的口腔條件不同，實際費用需由醫師評估後才能確定，請洽診所安排檢查，由醫師說明完整的治療計畫與費用內容。